2022-01-30 15:22来源:品阁网
自20世纪初以来,医院技术已经取得了长足的进步。以前所有病房和手术室的主要设备都消失了。
到了1900年,医生们认识到手术室的清洁是控制细菌感染和传播的重要组成部分。不幸的是,对于病人来说,他们还没有完全掌握创造无菌手术环境的艺术。外科医生在做手术的时候穿着他们的便鞋和衣服,上面盖着一个屠夫的围裙——不是为了保护病人,而是为了防止衣服上的血太多。
尽管橡胶手套是在19世纪发明的,但直到1900年才真正普及。外科医生会在手术前彻底擦洗双手,然后徒手工作。同样,今天常见的外科口罩距离广泛使用还有几十年的时间。
追踪污染物进入手术室的不仅仅是手术小组。与严格消毒的现代手术室不同,在19世纪和20世纪早期,许多手术都是在大型的露天手术室进行的,病人和穿着便装的观众之间没有任何阻隔。由于早期的电灯并不能为手术提供足够的光线,这些手术室通常都有大窗户让更多的阳光进来。
如果外科医生需要对正在进行手术的部位进行清晰、无血的观察,他或她可以使用抽吸器将该部位的血液抽走。在现代手术中,这项工作是由电动真空系统来完成的,但在1900年,这需要非常费力的工作:通常情况下,手术团队的一名成员会使劲地转动机械吸气泵,以便让外科医生看得更清楚。
对大多数现代患者来说,麻醉手术非常简单:通过静脉注射一剂药物,患者就会昏迷不醒。在1900年,事情并没有这么简单。20世纪早期,吸入乙醚是麻醉剂的首选,虽然它确实奏效,但随着更多功能、更不易燃的静脉注射选择的出现,它很快就失势了。
直到20世纪80年代,戴在头上的白色小帽一直是护士标准制服的一部分。这顶帽子不仅仅是装饰。它让长头发远离护士的视线,给病人一个视觉提示,告诉他们护理他们的人是一个合格的护士。然而,随着护士们开始穿手术服而不是正式的白色制服,他们的标志性帽子就被抛到了一边。
19世纪末,肺结核肆虐纽约市,1893年,公共卫生官员开始了一场声势浩大的运动,以遏制这种疾病的蔓延。除了教育病人如何预防进一步的感染外,官员们还可以强行将有传染性的病人从家中带走,并将他们关在医院里。虽然这一措施听起来很极端,但它确实有效。
在20世纪早期的手术室里,你可能会看到手术器械放在一锅沸水里进行消毒。虽然这种技术在杀死细菌方面有些有效,但在水中简单煮沸可以让一些孢子存活下来。今天,医院在高压灭菌器中使用蒸汽和压力的结合来更彻底地消毒器具。
机动救护车于1899年首次亮相,当时芝加哥的一家医院采用了电动救护车,并在次年在纽约市取得了突破,但在1900年,绝大多数急诊病人都是乘坐马拉的救护车来医院的。各大医院都有专门的马厩,马厩的天花板上挂着马具。当接到紧急呼叫时,司机们在几秒钟内就把快速索具放下,然后飞向现场。
尽管汽车越来越受欢迎,但马车救护车仍在继续。直到1923年,纽约一些最大的医院还在使用它们。公共卫生官员对这一进展感到高兴,因为这让他们省去了经营马厩的麻烦,也避免了因牲畜与病人住在一起而带来的不卫生条件。