2022-02-19 11:25来源:品阁网
我们大多数人只有在扁桃体肿胀或感染时才会意识到。但是口腔和喉咙里的这些淋巴组织是呼吸道和消化道开始处重要的免疫守门人,在疾病到达你身体的其他部位之前抓住病原体并阻止它们。以下是一些关于这些经常被忽视的组织的基本答案——比如当你的扁桃体肿胀时该做什么,以及是否应该切除扁桃体。
这个术语通常指的是你的腭扁桃体,可以看到在你的喉咙后面。但扁桃体组织还包括舌扁桃体(位于舌根)、管状扁桃体和腺样体(通常简称为腺样体)。匹兹堡大学医学中心头颈部病理学主任Raja Seethala是美国病理学家学院癌症委员会的成员,他说:“总的来说,这些被称为沃尔德耶氏环。”
Seethala告诉Mental Floss杂志,扁桃体是吸入或摄入病原体的关键屏障,这些病原体可能导致感染或其他伤害。他说:“这些病原体与内层(上皮细胞)的特化免疫细胞结合,引起扁桃体淋巴T细胞和B细胞的免疫反应。”本质上,它们帮助快速启动你的免疫反应。
如果腺样体肿大,会阻塞呼吸,阻塞鼻窦引流,导致鼻窦和耳部感染。如果腺样体太大,就会迫使人用嘴呼吸。在儿童中,频繁的口腔呼吸可能会对发育中的面部骨骼造成压力,从而导致面部畸形。“如果扁桃体太大,导致气道阻塞、打鼾或阻塞性睡眠呼吸暂停,那么切除就很重要,”纽约尼亚克的耳、鼻、喉专家唐纳德·莱文说。幸运的是,腺样体在成年后会自然变小。
即使你的扁桃体是你免疫系统的一部分,Levine告诉Mental Floss,“当它们被阻塞或慢性感染时,它们就需要被切除。”你的免疫系统的其余部分会介入来处理病原体的进一步攻击。莱文说,切除扁桃体的另一个原因是“慢性扁桃体炎是由于免疫系统无法清除扁桃体中的残留细菌,尽管使用了多种抗生素治疗。”
扁桃体切除被认为是三千年来的一种现象。Seethala说,这种手术可以在古代的阿育吠陀文献中找到,“这使它成为有记录的更古老的外科手术之一。”但是,尽管从那时起,对这种手术的科学理解发生了巨大的变化,“几个世纪以来,扁桃体切除的利与弊一直存在争议,”他说。
根据2006年的一篇论文,已知的第一例扁桃体切除手术是由Cornélio Celsus撰写的。Celsus是罗马的“百科全书”,对医学也略为涉水,在公元前1世纪撰写了一本医学百科全书。由于他的工作,我们可以推测扁桃体切除手术对患者来说可能是一个痛苦的过程:“Celsus在手术标本中使用了醋和牛奶的混合物止血(止血),并描述了由于缺乏适当的麻醉,他很难做到这一点。”
这篇论文还揭示了切除扁桃体的一些更奇怪的原因,如“夜间遗尿(尿床)、抽搐、喉鸣、声音嘶哑、慢性支气管炎和哮喘。”
当早期医生努力完善有效切除扁桃体的技术时,另一位早期医生阿提乌斯·德阿弥达(Aetius de Amida)推荐“用药膏、油和具有腐蚀性的青蛙脂肪配方来治疗感染。”
据莱文说,如今切除扁桃体的一种常见技术与早期痛苦的尝试相去甚远。在短暂的全身麻醉下,莱文使用了一种叫做coblation的方法。“这是一种冷烧灼,所以几乎没有出血,术后疼痛更少,愈合更快。你可以在10天后恢复正常活动。”Levine说。
Seethala说,扁桃体癌的发病率正在增加。他说:“其他头颈部癌症通常与吸烟和酒精有关,扁桃体癌症不同,它是由高风险的人类乳头瘤病毒(HPV)引发的。”人乳头瘤病毒相关的扁桃体癌可被认为是性传播的。