新的患者测试可以表明治疗或药物对焦虑更有效

2022-03-04 06:23来源:品阁网

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和许多心理障碍一样,焦虑症患者并没有万能的治疗方法。有些人可能会从服用抗抑郁药中受益,因为抗抑郁药能增强一种叫做神经递质的大脑化学物质,这种物质能影响情绪。另一些人可能对治疗有更好的反应,尤其是一种叫做认知行为疗法(CBT)的疗法。

要弄清楚哪种治疗方式最有效通常需要数月的反复试验。但发表在该杂志上的一项新研究表明,专家们可能已经开发了一种快速的临床测试来加快这一过程。

伊利诺伊大学芝加哥分校(University of Illinois at Chicago)的研究人员注意到,焦虑程度越高的患者在犯错误时,大脑中的电活动就越多。他们称这种现象为错误相关负性(ERN),并使用脑电图(EEG)来测量它,脑电图是一种记录大脑电信号的测试。

“患有焦虑症的人往往对自己的错误表现出夸张的神经反应,”该论文的第一作者、UIC精神病学家斯蒂芬妮·格尔卡(Stephanie Gorka)在新闻发布会上说。这是一种内在的生物警报,它告诉你你犯了一个错误,你应该改正自己的行为,以防止再次犯同样的错误。它在帮助人们适应环境方面很有用,但对于那些患有焦虑症的人来说,这个警报要响得多。”

Gorka和她的同事想知道ERN的个体差异是否可以预测治疗结果,所以他们招募了60名患有各种类型焦虑症的成年志愿者。另一组是26名没有心理疾病史的对照组。

精神病学家通过让受试者戴上脑电图帽,在执行复杂的计算机任务时测量受试者的基本ERN水平。最终,由于游戏的挑战性,他们都犯了错误。然后,随机分组的焦虑症患者被要求连续三个月每天服用SSRI抗抑郁药,或者每周接受认知行为治疗,疗程相同。(认知行为疗法是一种基于证据的谈话疗法,它迫使患者挑战不适应的想法,并发展应对机制,以改变他们的情绪和行为。)

三个月后,该研究的患者在戴着脑电图帽的情况下进行了同样的电脑测试。研究人员发现,那些在研究开始时表现出较高ERN水平的人,如果他们接受CBT治疗,与接受药物治疗的人相比,他们的焦虑水平有所降低。这可能是因为结构化的治疗形式都是关于改变行为的:那些ERN增强的患者可能比其他患者更容易接受CBT,因为他们已经专注于自己的行为方式。

脑电图设备听起来很高科技,但它相对便宜,也很容易获得。由于它的可用性,UIC的精神病学家认为他们的焦虑测试可以很容易地用于医生的办公室,在确定治疗过程之前测量ERN。

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